美敦力抽吸導管耗材

1. 型號精準區分，嚴禁混淆

ADVANCE：全壁變編織、預裝芯絲、40cm 親水涂層、抗彎折強推送，適配復雜迂曲、高血栓負荷、急診 STEMI

EXPORT AP：扁平編織、無預裝芯絲、基礎親水涂層，適配血管平直、血栓量小、常規擇期

嚴禁復雜病變用 AP、簡單病變盲目用 ADVANCE

2. 器械兼容性硬性核對（不可忽略）

僅適配：≥6Fr 指引導管（內徑≥0.070"/1.78mm）、0.014" 標準冠脈導絲；

＜6Fr 指引導管、內徑不足、非 0.014 導絲嚴禁使用，易卡管、塌管、損傷血管；

術前確認：指引導管型號、入路（橈 / 股）、導絲規格、血管迂曲 / 鈣化程度、血栓負荷分級。

3. 正品 + 無菌 + 有效期核驗

查驗：國械注進 20163030650、滅菌批號、生產日期、有效期（2 年）、環氧乙烷滅菌標識、原裝正品包裝；

包裝破損、受潮、漏氣、過期、批號不清→直接廢棄，嚴禁使用；

一次性耗材：絕對禁止重復消毒、復用、二次滅菌，易感染、性能失效、血栓殘留。

4. 環境與耗材準備

手術室無菌環境、透視設備（DSA）顯影正常、負壓注射器（30ml/60ml）、血栓濾網、肝素鹽水、造影劑準備齊全；

提前肝素化、抗栓用藥，減少術中血栓再形成。

二、術中操作：規范步驟 + 細節把控，防損傷、提效率

1. 導管輸送到位注意

沿0.014" 導絲同軸輕柔推送，透視全程監控，嚴禁暴力推送、扭轉、彎折；

ADVANCE：保留預裝芯絲輸送，增強剛性、抗扭防折；到位后緩慢抽出芯絲，恢復柔性、保障抽吸通暢；

導管頭端停在血栓近端 1–2mm、貼合病變開口，不可頂壓血管壁、深入斑塊，避免夾層、穿孔；

迂曲血管：ADVANCE 長親水涂層減少摩擦，緩慢跟進；AP 推送力弱，迂曲血管易打折、無法到位，及時更換型號。

2. 負壓抽吸操作要點（核心關鍵）

導管尾端密閉連接 30–60ml 無菌注射器，確保接口不漏氣、不泄壓；

緩慢勻速抽拉推桿、持續穩定負壓，禁止猛抽、快拉、暴力抽吸—— 防止血管壁吸附損傷、內膜撕裂、血栓碎塊脫落；

單次抽吸 5–10ml、反復多次、分段抽吸，邊抽邊緩慢后撤導管，避免長時間同一位置負壓吸附；

抽吸見血栓 / 血液回流、濾網捕獲血栓后，停止負壓、緩慢整體撤出導管，不可帶負壓回撤，防止空氣栓塞、血管損傷；

抽吸中造影復查，確認血栓清除、血流恢復，避免殘留。

3. 術中風險實時規避

透視全程監控導管形態、位置、顯影頭端，發現彎折、扭曲、卡頓，立即停止推送、輕柔調整，不可硬推；

出現血管痙攣、夾層、慢血流 / 無復流，立即停止操作、對癥處理（xiaoshuanganyou、抗栓藥物）；

抽吸后及時肝素鹽水沖管，避免導管內腔血栓堵塞。

基礎核心參數（通用規格）Medtronic

規格：6Fr，總長 140cm，外徑 0.067in（1.73mm）

適配：兼容0.014" 標準冠脈導絲、≥6Fr 指引導管（內徑≥0.070in）

導絲腔：0.015in；40cm 全長親水涂層，低摩擦、推送順滑、減少血管損傷Medtronic

顯影：頭端鉑銥不透射線標記，術中透視精準定位Medtronic

滅菌 / 有效期：環氧乙烷 (EO) 滅菌、無菌保證 SAL≤10??、有效期 2 年、一次性無菌Medtronic

兩大型號｜ADVANCE vs EXPORT AP 核心區別 選型MedtronicMedtronic

? Export ADVANCE（復雜高負荷優選）

結構：Full?Wall 全程一體變編織 + 預裝芯絲（Stylet）、無節點；近端低密度編織強支撐、遠端高密度編織高柔順、抗彎折、抗扭結、chao強推送力、迂曲 / 鈣化血管通過性強Medtronic

內腔：近端 0.044in、遠端 0.043in 大抽吸腔，流量更大、抽吸效率更高MedtronicMedtronic

適用：急診 STEMI、高血栓負荷、嚴重迂曲 / 鈣化、閉塞病變、復雜冠脈、需強支撐通過血管Medtronic

? Export AP（常規基礎優選）

結構：Full?Wall 扁平變編織、無預裝芯絲、一體無縫管身，基礎抗彎折、平衡柔順與支撐Medtronic

內腔：標準 0.043in 抽吸腔、穩定抽吸、適配常規血栓Medtronic

適用：血管平直、中低血栓負荷、擇期介入、常規冠脈病變、簡單血栓抽吸
參數對比表

美敦力抽吸導管耗材

核心技術亮點 臨床優勢Medtronic

Full?Wall 一體變編織技術：全程無縫、近端硬、遠端軟，兼顧推送力、抗扭結、柔順性，避免打折塌陷、減少血管夾層風險Medtronic

40cm 長親水涂層：全程潤滑、降低摩擦阻力、推送順暢、減少血管內皮損傷、降低血管痙攣風險Medtronic

短軟前向開口頭端：柔軟斜切短頭、貼合血栓、抓取力強、減少血管壁刺激、精準定位、高效捕獲血栓 / 碎屑Medtronic

大口徑抽吸腔、高效負壓抽吸：穩定負壓、抽吸流量充足、快速清除血栓、降低遠端微栓塞、無復流發生率MedtronicMedtronic

顯影標記清晰、全程透視可控：頭端不透射線標記，術中精準定位、安全可控Medtronic

適用范圍 & 禁忌人群Medtronic

? 適應癥

急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）冠脈血栓清除

冠脈高血栓負荷、支架內血栓、靜脈橋血管血栓

冠脈內斑塊碎屑、微栓子抽吸，預防遠端栓塞、無復流Medtronic

成人冠狀動脈介入手術，輸送診斷 / 治療藥物

? 禁忌癥

非冠狀動脈血管、外周 / 神經血管禁用

對環氧乙烷、導管材質過敏者禁用

包裝破損、過期、受潮、復用、二次滅菌禁止使用Medtronic

本公司經營：

科研儀器：賽默飛/艾本德/奧林巴斯/伯樂/尼康/徠卡/iCare/澳柯瑪/賓德

科研產品類別:PCR儀/熒光計/超微量分光光度計/二氧化碳培養箱/微量臺式離心機/中小型臺式離心機/實時熒光定量PCR儀/細胞計數儀/電泳槽套裝/蛋白轉印系統/電穿孔儀/移液器/混勻儀/酶標儀/顯微鏡/動物眼壓計/醫用冰箱/干燥箱/搖床等等

醫療設備：飛利浦/科曼/光電/安保/拓普康/美敦力/百多力/3M/德爾格/戴維/八光/巴德/TSK/安捷泰

醫療產品類別：院前急救/AED/除顫儀/除顫監護儀/心電圖機/胎心監護儀/驗光儀/眼壓計/體外臨時起搏器/加溫儀/新生兒黃疸儀/穿刺針/活檢針/留置針等等

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